US Task Force veröffentlicht Richtlinien zum Blutdruck

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Anonim

Patienten machen es besser, wenn sie von einem Team von Gesundheitsfachkräften betreut werden.

"Team-based care" sollte verwendet werden, um die Patienten zu verbessern, empfahl die am Dienstag empfohlene US-Task Force für gemeinschaftliche Präventionsdienste.

Die Empfehlung basiert auf einer Überprüfung von 77 Studien, die eine Verbesserung der Blutdruckkontrolle beim Patienten zeigten, als sie von einem Team von Gesundheitsfachkräften betreut wurden - einem Hausarzt, der von einem Apotheker, einer Krankenschwester, einem Diätassistenten, Sozialarbeiter oder Gesundheitspersonal unterstützt wurde - eher als ein Hausarzt allein.

Die Arbeitsgruppe stellte fest, dass die teambasierte Versorgung den Prozentsatz der Patienten mit kontrolliertem Blutdruck erhöhte, zu einer Abnahme sowohl des systolischen (obere Zahl) als auch des diastolischen (unteren) Blutdruckes führte und verbesserte Ergebnisse bei Patienten mit Diabetes und erhöhten Spiegeln von Blutfette.

Die Teammitglieder assistieren den Hausärzten, indem sie Unterstützung und Verantwortung für die Behandlung von Bluthochdruck leisten (z. B. Medikamente verwalten), Nachsorgeuntersuchungen durchführen und Patienten helfen, ihren Blutdruckkontrollplan einzuhalten. Ein solcher Plan beinhaltet die routinemäßige Überwachung des Blutdrucks, die Einnahme von Medikamenten wie vorgeschrieben, die Reduzierung von Natrium in der Nahrung und die Steigerung der körperlichen Aktivität.

Die Überprüfung ergab, dass die größten Verbesserungen des Blutdrucks auftraten, wenn die Teammitglieder die Medikamente unabhängig voneinander oder mit der Zustimmung des Hausarztes ändern konnten. Die Verbesserungen waren nicht so gut, wenn Teammitglieder nur die Einnahme von Medikamenten durch den Patienten überwachen durften.

"Die Annahme dieses Modells in den gesamten Vereinigten Staaten würde die Blutdruckkontrolle für die 68 Millionen erwachsenen Amerikaner verbessern, die hohen Blutdruck haben und ihr Risiko für Herzinfarkt, Schlaganfall und andere Gesundheitsprobleme reduzieren", Dr. Thomas Frieden, Direktor der USA Centers for Disease Control and Prevention, sagte in einer CDC-Veröffentlichung.

"Diese Analyse zeigt, dass, wenn Hausärzte und andere Gesundheitsfachkräfte mit unterschiedlichen Fachkenntnissen und Ansätzen zusammenarbeiten, um ihre Patienten zu unterstützen, sie die richtige Formel finden können, um den Blutdruck unter Kontrolle zu bekommen", fügte er hinzu.

Das CDC bietet laufende wissenschaftliche und andere Unterstützung für die Task Force, die ihre Ergebnisse im Leitfaden für gemeinschaftliche Präventivdienste veröffentlicht hat .

Die vollständigen Ergebnisse dieser Überprüfung werden voraussichtlich im Mai 2013 veröffentlicht.

Hoher Blutdruck war der Hauptgrund oder ein mitwirkender Grund für ungefähr 336.000 amerikanische Todesfälle im Jahr 2007. Wenn alle Menschen mit Bluthochdruck gemäß den aktuellen klinischen Richtlinien behandelt würden, könnten schätzungsweise 46.000 Leben pro Jahr gerettet werden, sagte die CDC.

Team-basierte Pflege ist ein wichtiger Bestandteil der Million Hearts-Initiative, die im September 2011 vom US-Gesundheitsministerium gestartet wurde. Ziel der Initiative ist es, in den USA über fünf Jahre hinweg 1 Million Herzinfarkte und Schlaganfälle zu verhindern.

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