Hernie Komplikationen und wie Sie damit umgehen

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Anonim

Einige Hernienkomplikationen erfordern möglicherweise eine Notoperation zur Behandlung.

Eine Hernie kommt vor, wenn ein Bereich eines Organs oder Gewebes - oft ein Teil Ihres Darms - durch eine Muskelschicht in Ihrem Bauch drängt.

Die häufigsten Arten von Hernien sind die Bauchwand, und Sie können normalerweise eine Beule unter der Haut sehen oder fühlen, wo sich Ihr Darm oder anderes Gewebe durch geschwächte Muskeln geschoben hat.

Selbst kleine Hernien können zu starken Beschwerden oder Schmerzen führen, besonders wenn Sie sich anstrengen - wie bei körperlicher Aktivität, wenn Sie ein schweres Objekt heben oder wenn Sie einen schwierigen Stuhlgang haben.

Normalerweise ist es möglich, einen Bruch in die Muskelschicht zurückzuschieben, die er durchstochen hat - auch wenn er nicht stecken bleibt. Es können sich jedoch Komplikationen entwickeln, bei denen eine Hernie eingeklemmt wird und nicht zurückgedrängt werden kann.

In den schwersten dieser Fälle kann das Gewebe bei einer Hernie seine Blutversorgung verlieren, sterben und sich infizieren. Dies ist ein medizinischer Notfall, der normalerweise eine sofortige Operation erfordert.

Auch wenn die Hernie keine eigenen Komplikationen entwickelt, können Komplikationen bei der Hernienoperation auftreten. Aber chirurgische Komplikationen sind wahrscheinlicher, wenn eine Hernie eine Notfallreparatur benötigt.

Hernie Obstruktion und Strangulation

Außer bei Nabelhernien - die bei der Geburt vorhanden sind und meist im Alter von 3 oder 4 Jahren verschwinden - verschwinden Hernien nicht von allein.

Wenn es unbehandelt bleibt, ist es üblich, dass eine Hernie größer und schmerzhafter wird. Und je länger Sie einen Bruch haben, desto größer ist das Risiko, Komplikationen zu entwickeln.

Es gibt zwei Hauptkomplikationen, die sich bei unbehandelten Hernien entwickeln können: Obstruktion (auch bekannt als Inkarzeration) und Strangulation.

Hernie verhindert

Eine Hernie wird behindert, wenn ein Teil Ihres Darms in der Muskelschicht, durch die er dringt, stecken bleibt.

Bei Leistenhernien wird der Darmabschnitt in einem Bereich des Leistenkanals gefangen.

Symptome einer obstruierten Hernie können sein:

  • Übelkeit
  • Erbrechen
  • Bauchschmerzen
  • Ein schmerzhafter Knoten in deiner Leistengegend

Eine blockierte Hernie kann, wenn sie unbehandelt bleibt, sich zu einer strangulierten Hernie entwickeln. (1, 3)

Strangulated Hernia

Eine Hernie wird stranguliert, wenn der Blutfluss in den blockierten Bereich Ihres Darms oder anderen Gewebes unterbrochen wird.

Dieser Zustand kann lebensbedrohlich sein, wenn er nicht sofort behandelt wird. Es erfordert eine Notoperation innerhalb von Stunden, um den Tod des eingeschlossenen Gewebes zu verhindern.

Symptome einer strangulierten Hernie können sein:

  • Übelkeit
  • Erbrechen
  • Fieber
  • Plötzlicher Bauch- oder Leistenschmerz, der sich verschlimmert
  • Beule unter der Haut, die rot, lila oder dunkel wird
  • Ausbuchtung, die schnell wächst oder aushärtet
  • Unfähigkeit, Stuhl oder Gas trotz des Drangs zu passieren (3, 4, 5)

Wenn Sie Symptome einer strangulierten Hernie haben, ist es wichtig, dass Sie sofort Ihren Arzt anrufen. Sie können auch 911 anrufen oder in die nächste Notaufnahme gehen.

Wenn Sie mit diesen Symptomen in Ihrer Arztpraxis oder in der Notaufnahme eintreffen, wird Ihr Arzt Ihnen eine körperliche Untersuchung geben und Bilder und Bluttests bestellen.

Imaging-Tests können bestätigen, dass Sie in der Tat eine strangulierte Hernie haben, während Bluttests auf jede mögliche Infektion überprüfen können, die sich als Ergebnis entwickelt haben könnte.

Um eine strangulierte Hernie zu reparieren, entlastet der Chirurg das eingeklemmte Gewebe und bewertet, wie beschädigt es ist.

Wenn Gewebetod oder schwere Schäden aufgetreten sind, kann es notwendig sein, das zuvor eingeschlossene Gewebe zu entfernen - was oft bedeutet, dass Sie einen Teil Ihres Darms entfernen.

Komplikationen von Hernia Repair Surgery

Selbst wenn Sie sich einer Hernienoperation unterziehen, können Sie bestimmte Komplikationen entwickeln.

Aber Ihr Risiko, chirurgische Komplikationen zu entwickeln, scheint größer zu sein, wenn Sie eine Notfalloperation haben.

In einer Studie, die im Journal des American College of Surgeons veröffentlicht wurde , entwickelten sich Komplikationen bei 27 Prozent der Menschen, die eine Notfallhernienreparatur hatten, verglichen mit 15 Prozent derer, die eine elektive Reparatur hatten.

Eine Reihe von Faktoren kann das Risiko für Komplikationen bei Hernienoperationen erhöhen:

  • Notwendigkeit für Notfalloperation
  • Älteres Alter
  • Eine Oberschenkel- oder Skrotalhernie haben
  • Wiederholte Hernien haben
  • Rauchen (1, 2)

Hier sind einige der häufigsten Komplikationen von Hernien-Reparatur-Chirurgie zu beachten:

Hernienwiederholung Auch wenn eine Hernie repariert wird, kann sie wiederkehren - vor allem, wenn das Gebiet unter Belastung steht, während es nach der Operation noch heilt.

Infektion Während jeder chirurgische Eingriff das Risiko einer Infektion birgt, ist es wahrscheinlicher, dass Sie eine solche entwickeln, wenn Sie eine strangulierte Hernie hatten, die zu Gewebetod und -verfall (Nekrose) oder einer Darmblockade führte.

Sie können auch eine Infektion durch das Netz entwickeln, das oft in Ihnen zurückgelassen wird, um den geschwächten Muskelbereich zu stützen und zu reparieren.

Langzeitschmerz Bei manchen Menschen ist der Schmerz nach einer Hernien-Reparatur-Operation - eine normale Nebenwirkung einer Bauchoperation - mit der Zeit nicht signifikant geringer.

Blasenverletzung Sowohl die sofortige Reparatur als auch das Netz, das oft an Ort und Stelle bleibt, um den geschwächten Bereich des Muskels zu reparieren, können Ihre Blase schädigen.

Darmresektion Komplikationen Wenn Ihr Chirurg einen Teil Ihres Darms entfernen muss (bekannt als Resektion), kann dies zu Verdauungskomplikationen führen.

In vielen Fällen erfordern Komplikationen aus einer Hernienreparatur eine zusätzliche Operation zur Behandlung.

Hiatushernie Komplikationen

Eine Hiatushernie ist eine relativ häufige Art von Hernie, bei der ein Teil des Bauches durch das Zwerchfell nach oben drückt - die Muskelschicht, die den Bauch von der Brust trennt.

Obwohl viele Menschen unangenehme Symptome von diesem Zustand erleben - in der Regel die Symptome der, in denen Magensäure in die Speiseröhre eintritt - dies gilt nicht als eine Komplikation.

Aber wenn der Teil des Magens, der sich durch das Zwerchfell drängt, eingeklemmt und stranguliert wird, ist dies eine ernsthafte Komplikation, die eine Operation erfordert.

Hernie Komplikationen und wie Sie damit umgehen
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