Inkontinenz und Menopause - gibt es eine Verbindung?

Gesundheit Video: 8. Woche Dienstag (November 2018).

Anonim

Viele Frauen in den Wechseljahren erleben Urinleck, und der erste Schritt im Umgang damit ist es, Ihren Arzt zu informieren, damit Sie die Ursache feststellen können.

, und andere Symptome der Menopause sind frustrierend genug - fügen Sie der Mischung Inkontinenz hinzu, und diese Lebensveränderung wird noch ärgerlicher.

(das versehentliche Austreten von Urin aus der Harnröhre) ist bei Frauen in der Zeit der Menopause häufig, wobei etwa 40 Prozent der Frauen in der Menopause irgendwann davon betroffen sind. Inkontinenz hat jedoch nicht direkt mit der Menopause zu tun, sagt Cynthia Hall, MD, eine Urogynäkologin am Zentrum für Frauenkontinenz und Beckengesundheit am Cedars-Sinai Medical Center in Los Angeles. "Für eine lange Zeit dachten die [Forscher], dass es war. Aber dann haben sie eine Studie gemacht und festgestellt, dass es keine starke Verbindung zwischen den zwei gab", sagt Dr. Hall.

Aber einige Aspekte der Menopause können eine Rolle spielen - Faktoren wie der Verlust von Östrogen und Menopause-bezogenen Operationen, einschließlich, die die Muskeln im Urin halten schwächen können. Der Verlust von Östrogen kann auch eine Rolle in einer überaktiven Blase spielen, eine verwandte Bedingung.

Unabhängig davon, ob sie direkt mit der Menopause in Verbindung stehen oder nicht, sind wirksame Behandlungen für Harninkontinenz verfügbar, und etwa 80 bis 90 Prozent der Frauen, die Hilfe suchen, werden eine signifikante Verbesserung ihrer Inkontinenzsymptome erfahren. Behandlungen hängen jedoch von mehreren Faktoren ab. Hier ist eine Übersicht über die verfügbaren Mittel für jede Art von Inkontinenz.

Behandlungen für Stressinkontinenz

Diese Art von Inkontinenz tritt auf, wenn Druck auf den Bauch ausgeübt wird. Frauen können feststellen, dass eine kleine Menge Urin austritt, wenn sie husten, niesen oder Sport treiben. Belastungsinkontinenz kann als Folge einer Verletzung der Beckenmuskulatur aufgrund einer vaginalen Entbindung auftreten, kann aber auch aufgrund von Alterung auftreten.

"Ich denke, es hat mit Schwerkraft und Muskelkraft zu tun", sagt Hall, "vor allem, wenn die Leute nicht regelmäßig trainieren. Sie werden mehr Muskelschwund in ihren Muskeln haben."

Die Behandlung von leichter oder gelegentlicher Harninkontinenz kann so einfach sein wie das Tragen eines absorbierenden Polsters, sagt Hall. Eine weitere Option: Bauen Sie die Beckenbodenmuskulatur durch regelmäßige Kegelübungen auf. Diese verbessern die Stärke des Harnröhrensphinkters.

Frauen können diese Muskeln finden und straffen, indem sie auf der Toilette sitzen und den Urinfluss mitten in der Strömung stoppen. "Sie können auch einen Finger in Ihre Vagina stecken und Ihre Muskeln straffen", sagt Hall. "Wenn du eine Kontraktion fühlen kannst, ist das ein ziemlich gutes Indiz dafür, dass du Kegel richtig machst." Wenn Sie immer noch nicht sicher sind, ob Ihre Technik richtig ist, wenden Sie sich an Ihren Frauenarzt.

In einigen Fällen können Ärzte auch bestimmte Medikamente gegen Stressinkontinenz verschreiben. Ein Medikament, Tofranil (Imipramin), wurde ursprünglich als Antidepressivum entwickelt, kann aber auch zur Stressinkontinenz eingesetzt werden, da eine Nebenwirkung des Medikaments darin besteht, dass es den Druck auf die Harnröhre erhöht.

Die Östrogenbehandlung bei Stressinkontinenz ist umstritten, und jegliche Anwendung einer Hormontherapie sollte zuerst mit Ihrem Arzt besprochen werden.

Einige Patienten, vor allem solche, deren Beckenorgane aufgrund einer Muskelschwäche (Prolaps genannt) nach unten verschoben sind, können einen chirurgischen Eingriff erwägen, um ihre Symptome der Stressinkontinenz zu verbessern. Ein solches Verfahren beinhaltet das Konstruieren einer Vaginalschlinge, die durch Anbringen von natürlichem oder synthetischem Material an dem Schambein durchgeführt wird, um den Blasenhals zu stützen. Ein anderes Verfahren wird als retropubische Suspension bezeichnet, bei der der Chirurg die Ligamente im Becken mit Stichen verbindet, um den Harnröhrenschließmuskel zu stützen.

Lockerung der Dranginkontinenz Symptome

Frauen mit dieser Art von verspüren aufgrund von Blasenkrämpfen einen plötzlichen starken Harndrang. In den meisten Fällen kann keine Ursache gefunden werden, aber es kann gelegentlich mit Blasenkrebs, Blasensteinen oder neurologischen Erkrankungen wie assoziiert werden. Für die Dranginkontinenz stehen viele pharmazeutische Behandlungen zur Verfügung.

"Sie arbeiten grundsätzlich an der Blase, indem sie Kontraktionen hemmen", sagt Hall. "Ich glaube nicht, dass eine Droge besser ist als die andere, wenn man sich die gesamte Bevölkerung anschaut, aber für Individuen kann es ein Prozess von Versuch und Irrtum sein, um den einen zu finden, der richtig ist." Medikamente zur Dranginkontinenz schließen Oxybutynin (Gelnique, Ditropan) und Solifenacin (VESIcare) ein.

Frauen mit Dranginkontinenz können auch feststellen, dass sie ihren Harndrang besser kontrollieren können, wenn sie regelmäßig .

Manchmal können Ernährungsfaktoren den Zustand verschlechtern. "Koffein, künstliche Süßstoffe und Alkohol können die Blase verschlimmern", sagt Hall. "Indem man diese einschränkt, zumindest manchmal, wenn man nicht in der Nähe eines Badezimmers ist, kann man die Drang-Leckage kontrollieren."

Verwalten von Überlauf-Inkontinenzsymptomen

Diese Art von Inkontinenz tritt auf, wenn sich die Blase nicht vollständig entleeren kann, wodurch kleine Mengen Urin aus der Blase austreten. Ursachen für Überlaufinkontinenz können Nervenschäden, Diabetes, Verstopfung und sogar eine vorgefallene ("gefallene") Blase oder Rektum sein.

Um Überlaufinkontinenz zu behandeln, können Patienten einen Katheter verwenden, um ihre Blase vollständig zu entleeren. Für diejenigen, deren Überlaufinkontinenz auf ein abgefallenes Beckenorgan zurückzuführen ist, kann eine Operation den Schaden reparieren. Ein Medikament namens Bethanechol (Urecholin), das bestimmte Nerven in der Blase aktiver macht, kann ebenfalls verwendet werden.

Trotz der großen Vielfalt bei den Inkontinenzarten, so Hall, können viele Frauen den Ausbruch der Krankheit verhindern oder verzögern, indem sie einfach praktizieren. Pilates, eine Sportdisziplin, die die Beckenmuskulatur stärkt, kann helfen. Es kann sich auch lohnen, viel ballaststoffreiche Nahrung zu sich zu nehmen, da die Anstrengung, einen Stuhlgang zu bekommen, die Beckenbodenmuskulatur antreiben und beschädigen kann.

"Ein paar vorbeugende Maßnahmen können einen langen Weg gehen", sagt Hall.

Inkontinenz und Menopause - gibt es eine Verbindung?
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