Machen Rauchverbote COPD zu verhindern?

Gesundheit Video: Nachtrag zu meinen Videos: Rauchen schützt vor Lungenkrebs.. (Juli 2019).

Anonim

Vor 25 Jahren wurde in Kalifornien das erste Rauchverbot der USA erlassen. Hier ist, wie rauchfreie Gesetze im ganzen Land die COPD-Raten seitdem beeinflusst haben.

Rauchfreie Gesetze können helfen, COPD und andere rauchbedingte Krankheiten zu senken.

Die zentralen Thesen

Achtundzwanzig Staaten und der District of Columbia haben umfassende Gesetze erlassen.

Krankenhauseinweisungen fielen um 24 Prozent nach Gemeinden erlassen Rauchverbote, nach einem Bericht 2012 in der Zeitschrift Circulation veröffentlicht.

Rauchverbote können hilfreich sein, weil sie die Wahrnehmung darüber verändern, wie legal es ist zu rauchen.

Für die mehr als 12 Millionen Amerikaner mit kann jeder Tag ein Kampf sein. Die fortschreitende Lungenerkrankung, die häufig mit einer Rauchergeschichte einhergeht, behindert teilweise die Atemwege und erschwert das Atmen. Darüber hinaus ist der Lungenschaden, der durch COPD verursacht wird, irreversibel, und die unheilbare Krankheit ist laut der American Lung Association die dritthäufigste Todesursache in Amerika.

Um die Rate rauchbedingter Krankheiten wie COPD zu senken, haben Staaten in den vergangenen Jahrzehnten Rauchverbote erlassen. Aber nicht alle Staaten sind mit einer umfassenden Rauchverbotsgesetzgebung an Bord - und diejenigen, die hinterherhinken, werden möglicherweise nicht die gesundheitlichen Vorteile ernten.

Eine kurze Geschichte des Rauchverbots

Im Jahr 1990 wurde San Luis Obispo, Kalifornien, die erste Stadt der Welt, die das Rauchen in allen öffentlichen Gebäuden verbot. Kalifornien war der erste Staat, der ein landesweites Rauchverbot erlassen hat, und andere Staaten sind diesem Beispiel gefolgt und haben auf die eine oder andere Weise Verbote erlassen.

So wie es aussieht, haben 28 Staaten und der District of Columbia laut der American Lung Association umfassende Rauchverbotsgesetze erlassen. Ein umfassendes Gesetz verbietet das Rauchen an praktisch allen öffentlichen Orten, einschließlich Bars, Restaurants und Arbeitsplätzen. Neun Staaten haben "starke" Gesetze, was bedeutet, dass die Verbote einige Schlupflöcher haben.

Gegenwärtig leben etwa 80 Prozent der US-Bevölkerung unter einem Rauchverbot in "Arbeitsstätten und / oder Restaurants und / oder Bars, entweder durch einen Staat, ein Commonwealth oder ein lokales Gesetz", so die American Nonsmoker's Rights Foundation. Aber weniger als die Hälfte aller Amerikaner leben unter einem Verbot für alle Arbeitsplätze, Restaurants und Bars.

Funktionieren Rauchverbote wirklich?

Es gibt eine wachsende Zahl von Beweisen dafür, dass die Zahl der Menschen, die wegen Herzinfarkt, Schlaganfall und Lungenerkrankungen, einschließlich COPD, hospitalisiert wurden, nach dem Rauchverbot zurückging.

In der bisher größten Studie, die im Juni 2014 im American Journal of Public Health veröffentlicht wurde, haben Forscher in Kentucky eine landesweite Datenbank für alle COPD-Krankenhausaufenthalte von 2003 bis 2011 abgebaut. Anschließend verglichen sie COPD-Krankenhausaufenthalte in 16 Bezirken mit starken Rauchfreie Gesetze zu Raten in 104 Landkreisen mit schwachen oder keinen rauchfreien Gesetzen. Nachdem andere Faktoren ausgeschlossen wurden, die die COPD-Behandlung beeinflussen könnten, z. B. die Verfügbarkeit von Ärzten, fanden die Forscher ein aussagekräftiges Muster in den Daten: Diejenigen, die in Bezirken mit umfassenden Rauchverboten lebten, waren um 22 Prozent seltener im Krankenhaus wegen COPD diejenigen, die in Bezirken mit schwächeren oder Nichtraucherbeschränkungen lebten.

Andere Forschungen haben auch eine Verbindung zwischen Rauchverboten und gesünderen Gemeinschaften gefunden. Ein Bericht aus dem Jahr 2012 in der Zeitschrift Circulation zeigte, dass die Zahl der Herzinfarkt-Hospitalisierungen um 15 Prozent gesunken ist, nachdem Gemeinden Gesetze erlassen hatten, die das Rauchen in Restaurants, Bars und an Arbeitsplätzen verbieten. Hospitalisierungen für Schlaganfall und Lungenerkrankungen fielen ebenfalls - um 16 Prozent bzw. 24 Prozent.

Eine andere Studie zeigte, dass nach einem fünfjährigen Rauchverbot in Restaurants auf alle Arbeitsplätze, einschließlich Bars, in Minnesota Olmsted County, Herzinfarktrate sank um 33 Prozent. Die Ergebnisse wurden 2012 in der Zeitschrift Archives of Internal Medicine veröffentlicht. Und in einer anderen Studie fielen COPD-bezogene Krankenhausaufnahmen von Senioren, die Medicare erhielten, um 11 Prozent, wo Rauchverbote am Arbeitsplatz vorhanden waren, und um 15 Prozent, wo Rauchverbote für Rauchverbote vorhanden waren.

Wie rauchfreie Gesetze helfen, COPD zu bekämpfen

weniger als 90 Prozent der COPD-Todesfälle werden durch Rauchen verursacht, daher liegt es nahe, dass weniger Rauchen und verminderten COPD-Rate führen würden, sagt E. Neil Schachter, MD, medizinischer Direktor der Beatmung am Mount Sinai Medical Center in New York City und Autor mehrerer Bücher, einschließlich Life and Breath: Verhütung, Behandlung und Umkehrung chronischer obstruktiver Lungenerkrankung.

Bis zu 90 Prozent aller COPD-Todesfälle werden durch Rauchen verursacht.

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"Rauchverbote sind hilfreich, weil sie die Wahrnehmung darüber, wie legal es ist zu rauchen, verändern", sagt Dr. Schachter. Als ehemaliger Präsident der American Lung Association in New York hat er sich intensiv für härtere Anti-Raucher-Gesetze in New York eingesetzt. "Je schwieriger es ist, zu rauchen, desto mehr COPD werden Sie verhindern", sagt er.

Es kann jedoch noch zu früh sein, um eine sichere Schlussfolgerung darüber zu ziehen, wie sehr die Verbote helfen, zum Teil, weil es eine lange Vorlaufzeit für eine COPD-Diagnose gibt, sagt Thomas Gildea, Abteilungsleiter für Bronchoskopie am Cleveland Clinic Respiratory Institute. "Wir wissen, dass Menschen mit COPD weniger Episoden haben und nicht so oft krank werden, wenn sie nicht dem Passivrauchen ausgesetzt sind."

Machen Rauchverbote COPD zu verhindern?
Kategorie Von Medizinischen Fragen: Krankheiten