Manche Frauen können länger zwischen Knochenuntersuchungen gehen

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Diejenigen mit normaler Dichte können mehr als zwei Jahre warten, sagt der Forscher.

Mittwoch, 18. Januar 2012 (DoctorsAsk News) - Neue Forschungsergebnisse deuten darauf hin, dass ältere Frauen, die ein normales Ergebnis eines - ein Test, der hilft, die Stärke ihrer Knochen zu messen - so lange warten können 15 Jahre vor dem nächsten Scan.

Frauen, die einen abnormalen Knochenverlust aufweisen, benötigen jedoch in der Regel viel früher eine Nachuntersuchung, stellten die Autoren der Studie fest.

"Frauen mit guten T-Werten, die in der höchsten Kategorie waren, hatten so stabile Knochen. Es dauerte etwa 15 Jahre, bis 10 Prozent von ihnen an ", sagte die Studienautorin Dr. Margaret Gourlay, Assistenzprofessorin in der Abteilung der Familienmedizin an der Universität von North Carolina in Chapel Hill.

"Aber wenn Sie mit dünneren Knochen beginnen, braucht es weniger Zeit, um Osteoporose zu entwickeln", sagte Gourlay.

T-Scores sind ein Maß für die Knochengesundheit, bei dem aktuelle Knochenscans mit der erwarteten Knochendichte eines gesunden 30-Jährigen verglichen werden. Frauen mit Osteoporose haben einen T-Wert von -2, 5 oder weniger, während diejenigen in der normalen Knochengruppe einen T-Wert von -1, 00 oder höher haben.

Die Ergebnisse der Studie, die durch ein Stipendium der US-amerikanischen National Institutes of Health finanziert wurde, sind in der Ausgabe vom 19. Januar des New England Journal of Medicine veröffentlicht .

Es gibt klare Richtlinien, die darauf hinweisen, dass die meisten Frauen einen Knochendichtentest haben, um die Stärke ihrer Knochen im Alter von etwa 65 Jahren zu messen. Frauen mit einem hohen Risiko, an Osteoporose zu erkranken, sollten ihren ersten Knochenscan noch früher erhalten. Was jedoch nicht klar war, ist der ideale Zeitpunkt für Follow-up-Scans.

"Medicare ermöglicht die Wiederholungsprüfung alle zwei Jahre, aber wenn Sie eine normale Knochendichte bei 65 haben, brauchen Sie nicht unbedingt alle zwei Jahre eine erneute Knochendichte-Untersuchung", sagte Dr. Stephen Honig, Direktor des Osteoporose-Zentrums an der NYU Langone Medical Center in New York City.

Gourlay sagte, die aktuelle Studie sei ein Versuch, besser zu definieren, wie oft Frauen Follow-up-Scans erhalten sollten.

Die Studie umfasste fast 5.000 Frauen im Alter von 67 Jahren und älter, die eine normale Knochenmineraldichte oder Osteopenie aufwiesen (niedrigere als normale Knochendichte, aber noch keine Osteoporose). Die Frauen hatten auch keine Vorgeschichte von Hüft- oder Wirbelsäulenfrakturen und hatten nie eine Behandlung wegen Osteoporose erhalten.

Follow-up-Knochenmineraldichte-Scans wurden nach der Studie im Jahr 2, 6, 8, 10 und 16 angeboten. Alle Frauen wurden mindestens zweimal während des Follow-up-Zeitraums getestet, und einige Frauen erhielten bis zu fünf Follow-up-Scans.

Basierend auf den T-Werten der Frauen schätzten die Forscher die Anzahl der Jahre, in denen 10 Prozent der Frauen Osteoporose entwickeln würden. Bei Hochrisiko-Frauen mit fortgeschrittener Osteopenie und T-Scores von -2, 49 bis -2, 00 betrug die geschätzte Zeit 1, 1 Jahre. Für die gemäßigte Gruppe mit T-Werten von -1, 99 bis -1, 50 betrug die geschätzte Zeit fünf Jahre.

Und für Frauen mit normaler Punktzahl oder moderater Osteopenie (T-Scores von -1, 49 und höher) war die Zeit für 10 Prozent der Gruppe, Osteoporose zu entwickeln, mehr als 15 Jahre.

"Ich würde nicht so weit gehen zu sagen, dass dies [15 Jahre] das Screening-Intervall sein sollte. Es ist eine lange Zeit, und einige Frauen können schneller übergehen, aber das ist definitiv etwas, das neu angegangen werden muss." sagte Gourlay.

"Frauen sollten mit ihrem Arzt über diesen Test sprechen. Es ist ein Test, der manchmal vergessen wird, aber es ist wichtig, weil die Behandlung von Osteoporose das Risiko von Frakturen verringern kann", bemerkte Gourlay.

Honig fügte hinzu: "Wenn jemand eine normale Knochendichte im Alter von 65 oder 67 Jahren hat und keine Fraktur hatte, muss er nicht alle zwei Jahre eine Knochendichtentestung durchführen. Könnten sie ihn auf 15 Jahre ausdehnen? Ich weiß nicht. Ich denke, vielleicht fünf oder sechs Jahre. "

Aber wie Gourlay sagte Honig, es sei sehr wichtig, mit deinem Arzt über dein eigenes Risiko zu sprechen. Bestimmte Faktoren, wie eine oder ein zierlicher Rahmen, können zu einem erhöhten Risiko für Osteoporose führen, und häufigere Scans könnten gerechtfertigt sein.

Manche Frauen können länger zwischen Knochenuntersuchungen gehen
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