Falsch-Positive Mammogramm Ergebnisse

Gesundheit Video: Consequences of False Positive Mammogram Results (Juni 2019).

Anonim

Viele Frauen, die eine Mammographie erhalten, werden gebeten, zu weiteren Tests zurückzukehren. Aber in den meisten Fällen gibt es keinen Brustkrebs.

Keine Frau möchte hören, dass ihre Routinemammogrammergebnisse für verdächtig aussehen und dass weitere Tests erforderlich sind. Aber für so viele wie 1 von 10 Frauen, die in diesem Jahr eine Routine-Mammographie in den Vereinigten Staaten haben wird, genau das wird passieren.

Die Mehrheit dieser Frauen wird keinen Krebs haben, sondern eher erlebt haben, was in der medizinischen Welt als falsch-positives für Brustkrebs bekannt ist, was zu Angst und Sorge darüber führt, ob Brustkrebs vorliegt, ganz zu schweigen von zusätzlichen Tests und manchmal Operation. Falsch positiv bezieht sich auf jede Mammographie, die dazu führt, dass eine Frau einen Rückruf für weitere Tests erhält, der sich letztendlich als kein Brustkrebs herausstellt. In einigen Fällen ist dies einfach eine Aufforderung, für mehr mammographische Bilder einzutreten, weil die anfänglichen Bilder nicht klar genug waren.

"Mammographie scheitert an Frauen", sagt Alice Rim, MD, stellvertretende Vorsitzende des Institute of Imaging Institute und Leiterin der Brustbildgebung in der Abteilung für diagnostische Radiologie an der Cleveland Clinic in Ohio. "Wir versuchen, Frauen zu warnen -" Dies ist ein Screening-Test. Dies ist Teil des Prozesses, und es ist kein perfekter Prozess. Es ist kein perfekter Test. "

Ein Mammogramm gilt als Screening-Test, da es nur auf Abnormalitäten des Röntgenfilms hinweisen kann, die Krebs sein könnten. Wenn etwas verdächtig aussieht, werden zusätzliche Diagnosetests durchgeführt.

Die Komplexität des Lesens eines Mammogramms wird noch komplizierter. Die Brust jeder Frau sieht auf einer Mammographie anders aus. Ein Schatten auf der Brust einer Frau kann bei weiteren Tests genau das sein, während auf der Brust einer anderen Frau eine wahre Masse enthüllt wird, die weitere Tests erfordert, wie beispielsweise eine.

Warum ein falsch-positives Mammogramm auftritt

Situationen, in denen eine Frau ein höheres Risiko für eine falsch-positive Mammographie darstellt, sind:

  • Dichtes Brustgewebe. Dichtes Brustgewebe wird am häufigsten bei jüngeren Frauen vor der Menopause gesehen; bei schwangeren oder stillenden Frauen; und bei postmenopausalen Frauen, die sich einer Hormontherapie unterziehen. Der Radiologe ist möglicherweise nicht in der Lage, durch das dichte Gewebe auf den typischen zwei mammographischen Ansichten pro Brust zu sehen und kann Sie auffordern, zu weiteren Mammographieansichten zurückzukehren.
  • Verkalkung. Dies ist eine winzige Ablagerung von Kalzium im Brustgewebe, die wie ein kleiner weißer Fleck auf dem Röntgenfilm aussieht. Eine Verkalkung kann ein früher Indikator für eine Art von Brustkrebs sein, bekannt als DCIS oder duktales Karzinom in situ. Oder es kann eine gutartige Kalziumablagerung sein, die nichts anderes als eine fibrozystische Veränderung in der Brust, alternde Arterien, Entzündungen oder Hinweise auf frühere Verletzungen der Brust darstellt. Ihr Arzt wird möglicherweise nach weiteren Mammographieansichten fragen, um zu sehen, ob Ihre Verkalkung gutartig ist, das heißt, ihre Kanten sind rund und glatt. Wenn die Ränder spitz und verzweigt sind oder wenn die Verkalkung nach einigen Jahren ereignisloser Mammogramme ein neuer Befund ist, möchte Ihr Arzt vielleicht eine Nadelbiopsie durchführen, bei der eine Nadel eingeführt wird, um Gewebe oder Flüssigkeit für die Analyse zu entfernen. In einigen Fällen, insbesondere wenn die Verkalkung in der Nähe der Brustwand liegt, kann eine chirurgische Biopsie erforderlich sein, die es dem Chirurgen erfordert, einen Einschnitt in die Brust vorzunehmen und den abnormalen Bereich zu entfernen.
  • Zysten oder andere Massen. sind gutartige, in der Regel mit Flüssigkeit gefüllte Säcke, während ein echter Brustkrebs Tumor fest ist. Der Unterschied ist nicht auf den ersten Blick ersichtlich. Wenn Ihr Arzt irgendeine Art von Masse in Ihren Mammographieergebnissen sieht, werden Sie möglicherweise für weitere Ansichten erneut hinzugezogen. Ihre Brüste werden heruntergedrückt und betrachtet, um zu sehen, ob die Masse weggeht, was bedeutet, dass es einfach nur dichtes Gewebe ist. Wenn Ihr Arzt noch eine Masse sieht, werden Sie möglicherweise um eine Ultraschalluntersuchung gebeten, die den Unterschied zwischen einem mit Flüssigkeit gefüllten Sack und einem soliden Tumor erkennen kann. Selbst dann ist ein Ultraschall möglicherweise nicht schlüssig, weil nicht alle festen Massen Tumore sind. Es kann ein Fibroadenom sein, das ein gutartiger (nicht kanzeröser) Tumor ist. Aber wenn Ihr Arzt eine solide Masse auf Ihrem Ultraschall sieht, können Sie für eine Biopsie geplant werden. Manchmal kann eine Masse teilweise fest und teilweise flüssig sein, und Ihr Arzt möchte vielleicht Ihre Mammographie in ein paar Monaten wiederholen, um zu sehen, ob sich diese verändert hat.

Verringern der falsch positiven Odds

Es wird immer einen gewissen Prozentsatz falsch positiver Ergebnisse bei Frauen geben, die Mammogramme erhalten. Sie können jedoch Maßnahmen ergreifen, um Ihr persönliches Risiko von Fehlalarmen zu verringern, indem Sie sicherstellen, dass Ihr Radiologe alle Ihre bisherigen Mammographie-Filme als Grundlage für den Vergleich mit Ihrem aktuellen Mammogramm verwendet. Sie sollten Ihre Mammogramme auch in einer qualifizierten Praxis ablegen, in der die Brustbildgebung eine Spezialität oder zumindest ein großer Teil der Praxis ist. Und denken Sie daran, dass, wenn Sie eine der Frauen sind, die für weitere Tests zurückgerufen werden, die Chancen immer noch zu Ihren Gunsten sind, dass Sie eine saubere Rechnung der Gesundheit bekommen werden.

Falsch-Positive Mammogramm Ergebnisse
Kategorie Von Medizinischen Fragen: Krankheiten