Kontrazeptiva funktionieren gut bei übergewichtigen Frauen, aber Hormonspiegel niedriger

Gesundheit Video: What the health (VOST EN/FR/DE/IT/ES) (Dezember 2018).

Anonim

Experten-Panel skizzieren auch neue Forschungsergebnisse zur Gewichtszunahme, Geburtenkontrolle.

DONNERSTAG, 23. Feb. 2012 (DoctorsAsk News) - Hormonelle Kontrazeptiva scheinen die bei übergewichtigen und adipösen Frauen ebenso zu vereiteln wie bei normalem Gewicht trotz deutlich niedrigerer Schwangerschaftsverhütung bei schwereren Frauen, so eine Gruppe von Fortpflanzungsexperten.

Während einer Pressekonferenz am Donnerstag von der Planned Parenthood Federation of America und der Gesellschaft für Familienplanung, sagten Forscher, dass nur wenige große Studien zur Empfängnisverhütung übergewichtige Frauen enthalten, Wissenslücken über die Sicherheit und Wirksamkeit verschiedener Methoden in dieser Bevölkerung schaffen.

Ungefähr ein Drittel aller amerikanischen Frauen zwischen 20 und 39 Jahren sind fettleibig, und die meisten dieser Frauen werden Verhütungsmittel verwenden, sagte Dr. Vanessa Cullins, Vizepräsidentin für medizinische Außendienstangelegenheiten der Planned Parenthood Federation of America.

"Adipositas und ungewollte Schwangerschaft sind zwei unserer wichtigsten Gesundheitsepidemien, und dies ist an der Schnittstelle von beiden", sagte Cullins. "Mit zusätzlichen Informationen ausgestattet, werden wir hoffentlich an einem Ort sein, wo wir Frauen, die übergewichtig oder sind, detailliertere und individuellere Ratschläge geben können."

Neue Ergebnisse, die am Donnerstag vorgestellt wurden, zeigten, dass der Schwangerschaftsverhütungshormonspiegel bei fettleibigen und normalgewichtigen Frauen stark schwankte, wobei Implanon verwendet wurde, ein kontrazeptives Implantat, das bis zu drei Jahre wirkt. Diese Hormonspiegel lagen bei übergewichtigen Frauen zwischen 31 und 54 Prozent niedriger, deren Body-Mass-Index (BMI) 30 oder höher ist, sagte Studienautor Dr. Melissa Gilliam, Professor für Geburtshilfe und Gynäkologie und Pädiatrie an der Universität von Chicago.

BMI ist eine Messung, die sowohl Höhe als auch berücksichtigt.

"Übergewichtige Frauen hatten eine viel langsamere Zeit, um Spitzenwerte zu erreichen - 100 Stunden gegenüber 50 - und diese waren nie so hoch wie bei normalgewichtigen Frauen", sagte Gilliam, der auch Vorstandsvorsitzender der Gesellschaft für Familienplanung ist Die Studie untersuchte nicht, ob diese Frauen bei der Anwendung der Methode wahrscheinlicher schwanger wurden.

Gewichtszunahme, ein weiteres Problem unter, wurde in einer Studie an jungen Frauen mit der Depo-Provera-Kontrazeptiva behandelt, die alle 12 Wochen verabreicht wird. Es stellte sich heraus, dass diejenigen, die innerhalb von sechs Monaten nach Beginn der Impfung signifikant an Gewicht zugenommen hatten, höhere Mengen bestimmter Enzyme in ihren Fettzellen hatten, bevor sie überhaupt begannen.

Allerdings "Die Mehrheit der Frauen ist nicht gefährdet für große Gewichtszunahme während der Verwendung von [Depo-Provera]", sagte Studienautor Dr. Andrea Bonny, Assistant Professor für Pädiatrie am Nationwide Children's Hospital in Columbus, Ohio. "Zukünftige Studien müssen die Unterschiede in den Fettzellen zwischen jenen, die zunehmen und nicht zunehmen, besser identifizieren."

Eine andere Studie über Rhesusaffen fand heraus, dass Antibabypillen nicht mit der Gewichtszunahme unter weiblichen Primaten zusammenhingen und tatsächlich Gewichtsabnahme bei fettleibigen Personen auslösten. Wissenschaftler stellen jedoch fest, dass Tierversuche häufig keine ähnlichen Ergebnisse beim Menschen erzielen.

Studienautorin Dr. Alison Edelman, eine außerordentliche Professorin in der Abteilung für Geburtshilfe und Gynäkologie an der Oregon Health and Science Universität in Portland, präsentierte auch Ergebnisse aus separaten Studien, die nahelegen, dass Geburtenkontrolle bei adipösen Frauen niedriger war - besonders nach den siebentägigen Studien Pillepause, die mit den Menstruationsperioden des Benutzers zusammenfällt.

Theoretisch könnten adipöse Frauen in diesem Zeitraum anfälliger für eine Schwangerschaft sein, aber Edelman stellte fest, dass eine kürzlich durchgeführte Studie mit 52.000 Frauen nur geringfügige Unterschiede bei den oralen Kontrazeptiva zwischen adipösen und normalgewichtigen Frauen ergab.

"Diese Unterschiede reichen nicht aus, um die überwältigenden Vorteile zu überwinden, die Frauen dadurch erzielen, dass sie die Methode finden, die für sie am besten funktioniert", sagte sie.

In einer Zeit der zunehmend individualisierten Medizin sagten die Forscher, dass mehr Daten Ärzten helfen würden, Verhütungsmittel besser auf übergewichtige und fettleibige Frauen abzustimmen.

Edelman verwies auf Langzeitmethoden wie Hormonimplantate und Intrauterinpessare (IUPs) als "Cadillac der Produkte" für Frauen jeden Gewichts, aber sagte, sie und andere Experten haben noch nicht genug Informationen, um zu empfehlen, dass sich übergewichtige Frauen derzeit ändern ihre Verwendung von hormonellen Kontrazeptiva.

"Kontrazeptiva werden normalerweise in einer normalgewichtigen Population untersucht … google.aber wir ändern unsere Einheits-Philosophie", sagte Edelman.

Kontrazeptiva funktionieren gut bei übergewichtigen Frauen, aber Hormonspiegel niedriger
Kategorie Von Medizinischen Fragen: Tipps