Schlafen am Steuer: Schlafapnoe + Fahren ist ein gefährlicher Kamm

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Anonim

Unbehandelte Schlafapnoe kann zu einer Tagesschläfrigkeit führen, die nach vorläufigen Untersuchungen eine Gefahr am Steuer darstellt.

DONNERSTAG, 11. April 2013 - Menschen mit Schlafapnoe sind Gefahren auf der Straße, heißt es auf der Schlaf- und Atemkonferenz 2013 in Berlin. Die Ergebnisse deuten darauf hin, dass Menschen mit unbehandelter Schlafapnoe eher während der Fahrt ein Nickerchen machen und eher am Fahrsimulator versagen als Menschen ohne Schlafapnoe.

Meir Kryger, MD, Professor für Lungenmedizin an der Yale School of Medicine, sagte die Ergebnisse zeigen, dass diejenigen mit Schlafapnoe ihren Zustand erkennen müssen - und halten Sie sich an die vorgeschriebenen Behandlungsschema.

"Der Hauptgrund, warum Menschen mit Schlafapnoe an eine Klinik überwiesen werden, ist die Tagesmüdigkeit", sagte er. "Wenn Menschen schläfrig sind, sind sie vielleicht bei kurzen Aufgaben in Ordnung, aber wenn sie etwas tun müssen, das über einen langen Zeitraum, z. B. beim Autofahren, viel Aufmerksamkeit erfordert, machen sie oft Fehler."

Menschen mit Schlafapnoe haben anormale Atempausen während des Schlafs, was dazu führen kann, dass sie bis zu 30 mal oder mehr pro Stunde aufwachen, um wieder normal atmen zu können. Die Symptome variieren, können aber Schnarchen und Müdigkeit während des Tages umfassen. Nach Angaben des American College of Physicians werden zwischen 80 und 90 Prozent der Menschen mit Schlafapnoe nicht diagnostiziert, und viele Menschen merken nicht, dass sie den Zustand haben, bis ein Bettpartner ihre abnormale Atmung bemerkt.

Frühere Untersuchungen haben, so dass Forscher des Universitätskrankenhauses im Vereinigten Königreich zwei Studien durchgeführt haben, um herauszufinden, warum. In der ersten hatten sie 133 Menschen mit unbehandelter Schlafapnoe und 89 gesunde Kontrollpersonen nahmen an einer Fahrsimulation teil. Die Teilnehmer wurden unter verschiedenen Bedingungen beurteilt, einschließlich der Fähigkeit, den Test zu absolvieren, der Zeit, die auf der mittleren Spur verbracht wurde, und ob sie abgestürzt waren. Sie fanden heraus, dass 24 Prozent der Menschen mit Schlafapnoe (32 Personen) den Test nicht bestanden, verglichen mit nur 12 Prozent der Kontrollgruppe (11 Personen).

"In der ersten Studie, obwohl einige Menschen in der Kontrollgruppe auch den Test nicht bestanden, gab es mehrere Hauptunterschiede in den Gründen für das Scheitern", sagte Studienautor Mark Elliott, MD, Schlaf Atmung Spezialist am Universitätsklinik, in einer Erklärung. "Zum Beispiel konnten 13 Patienten den Test nicht abschließen, weil sie eingeschlafen waren [und] vollständig von der Autobahn abgewichen waren und 5 Patienten [versagten], weil sie mehr als 5 Prozent der Studie außerhalb der Spur verbrachten, die sie angewiesen hatten zu bleiben in. Aus diesen Gründen sind keine Kontrollen fehlgeschlagen. "

Die zweite Studie umfasste 118 Patienten mit unbehandelter Schlafapnoe und 69 gesunde Kontrollpersonen, die vor der Fahrtests einen Fragebogen ausfüllten. Auf dem Fragebogen gaben 35 Prozent der Patienten mit Schlafapnoe zu, am Steuer zu nicken, verglichen mit 11 Prozent der Kontrollgruppe (8 Personen). Achtunddreißig Prozent der Patienten mit Schlafapnoe (45 Personen) versagten die Fahrprüfung. Keine der Personen in der Kontrollgruppe hat die Fahrprüfung in der zweiten Studie nicht bestanden. (Keine der Studien wurde einem Peer-Review unterzogen.)

Die Studie befasste sich mit Patienten mit unbehandelter Schlafapnoe, aber laut Dr. Kryger sind Schlafapnoe-Patienten, die die Bedingung unter Kontrolle haben, wahrscheinlich kein Risiko auf der Straße. Er stellte jedoch fest, dass, wie CPAP-Geräte (Continuous Positive Airway Pressure), erfordern, dass der Benutzer während des Schlafs eine Maske trägt und sich unwohl fühlt, was zu einer Nichteinhaltung führt.

"Menschen, die unbehandelt sind oder sich nicht an ihre Behandlung halten, sind die wahre Gefahr", sagte Kryger. "Einige neue Behandlungen haben sogar einen integrierten Sensor, um sicherzustellen, dass die Patienten sie tatsächlich verwenden. Wir können jetzt ziemlich leicht sagen, ob die Patienten tatsächlich ihre Behandlung verwenden."

Kryger fügte hinzu, dass die Ergebnisse unterstreichen die Notwendigkeit für eine bessere und frühere Diagnose von Schlafapnoe.

"Es gibt immer noch viele Ärzte, die nicht regelmäßig Fragen stellen, ob Schlafapnoe eine Möglichkeit ist", sagte er. "Meiner Meinung nach sollte jeder, der in eine Arztpraxis geht, nach seinen Schlafgewohnheiten gefragt werden und ob sie tagsüber schläfrig sind oder nachts schnarchen."

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Kategorie Von Medizinischen Fragen: Symptome