Jugend mit Typ-2-Diabetes oft Gesicht Komplikationen

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Diese wachsende Gruppe hat doppelt so viele Probleme wie Gleichaltrige mit Typ-1-Krankheit.

Etwa drei von vier Jugendlichen und jungen Erwachsenen mit Typ-2-Diabetes hatten mindestens eine Komplikation, nur einer von drei mit Typ-1-Diabetes.

Robert Ein Birnen

Junge Menschen mit zeigen viel häufiger Anzeichen von Komplikationen durch die Blutzucker-Krankheit als diejenigen, die Typ-1-Diabetes haben, eine neue Studie zeigt.

Während die Forscher fanden heraus, dass etwa drei von vier hatte mindestens eine Komplikation, nur jeder dritte mit Typ-1-Diabetes tat.

Warum?

"Der eine große Unterschied bei den Kindern mit Typ 1 und Typ 2 war. Als wir die Daten für Fettleibigkeit kontrollierten, gab es keinen Überschuss an Komplikationen für Typ-2-Diabetes", erklärte Erstautorin Dr. Dana Dabelea. Sie ist Professorin für Epidemiologie und Pädiatrie an der Colorado School of Public Health in Aurora.

Der einzige helle Fleck in den Befunden war, dass die Komplikationen hauptsächlich in den "frühen oder subklinischen" Stadien bestanden, fügte Dabelea hinzu.

Das bedeutet, dass noch Zeit ist, den Schaden umzukehren, erklärte sie.

VERBINDUNG:

Beide Arten von Diabetes sind auf dem Vormarsch, so die Forscher. Die Fettleibigkeitsepidemie hat eine bedeutende Rolle bei der Zunahme von Typ-2-Diabetes sowohl bei Erwachsenen als auch bei Kindern gespielt.

Menschen mit Typ-2-Diabetes entwickeln zuerst Insulinresistenz. ist ein Hormon, das dem Körper hilft, Zucker aus der Nahrung als Brennstoff zu verwenden. Wenn der Körper insulinresistent ist, wird Insulin nicht effizient verwendet. Weil Insulin Zucker nicht hilft, Zellen als Energie zu verwenden, bleibt Zucker in der Blutbahn, wodurch der Blutzuckerspiegel steigt.

Als Antwort darauf produziert die Bauchspeicheldrüse - das Organ, das Insulin produziert - immer mehr Insulin, um den Blutzuckerspiegel zu senken. Schließlich kann die Bauchspeicheldrüse nicht mit der Nachfrage Schritt halten, und Typ-2-Diabetes entwickelt sich.

Es gibt eine Reihe von Medikamenten für Erwachsene mit Typ-2-Diabetes, sagte Dabelea, aber die Behandlung ist bei jungen Menschen mit Typ-2-Diabetes begrenzt. Sie können Lebensstil ändern und Insulin und das Medikament Metformin nehmen, was den Körper für Insulin empfindlicher macht.

ist eine Autoimmunkrankheit. Das Gewicht spielt bei der Entstehung von Typ-1-Diabetes keine Rolle. Stattdessen greift das Immunsystem des Körpers fälschlicherweise die Insulin produzierenden Zellen in der Bauchspeicheldrüse an. So viele Zellen werden zerstört, dass die Bauchspeicheldrüse wenig bis gar kein Insulin macht.

Um zu überleben, müssen Menschen mit Typ-1-Diabetes mehrmals täglich Insulin spritzen oder Insulin durch einen winzigen Katheter unter der Haut erhalten, der an einer befestigt ist. Aber im Gegensatz zu Menschen mit Typ-2-Diabetes können ihre Körper effizient Insulin verwenden.

Die Studie umfasste mehr als 1.700 junge Menschen mit Typ-1-Diabetes und fast 300 mit Typ-2-Diabetes. Sie wurden zwischen 2002 und 2015 an fünf verschiedenen Standorten in den USA behandelt.

Das Durchschnittsalter der Menschen mit Typ-1-Diabetes betrug 18, und drei Viertel waren weiß. Für Patienten mit Typ-2-Diabetes lag das Durchschnittsalter bei etwa 22 Jahren, und nur etwa ein Viertel war weiß, heißt es in dem Bericht.

Beide Gruppen hatten seit etwa acht Jahren Diabetes. Ihr Blutzuckerspiegel war ähnlich, zeigte die Studie.

Die Forscher fanden heraus, dass fast 20 Prozent der Typ-2-Gruppe frühe Anzeichen einer möglichen Nierenerkrankung hatten, ebenso wie 6 Prozent derer mit Typ-1-Diabetes.

Dr. William Cefalu, Leiter der Abteilung für Wissenschaft, Medizin und Mission der American Diabetes Association (ADA), wies darauf hin, dass eine Reihe von Faktoren die Testergebnisse für eine frühe Nierenerkrankung beeinflussen können, und diese Studie untersuchte nur einen Test.

Die Studie ergab auch, dass 9 Prozent der Patienten mit Typ-2-Diabetes frühe Anzeichen einer Augenerkrankung hatten, ebenso wie fast 6 Prozent der Typ-1-Gruppe.

Arterielle Steifigkeit wurde bei 47 Prozent der Patienten mit Typ-2-Diabetes und weniger als 12 Prozent bei Typ-1-Diabetes beobachtet. Zweiundzwanzig Prozent der mit Typ-2-Diabetes und 10 Prozent der mit Typ-1-Diabetes hatten hohen Blutdruck.

Dabelea sagte, diese beiden Komplikationen seien am besorgniserregendsten, da sie bei gutem Krankheitsmanagement möglicherweise nicht so reversibel seien wie die anderen Komplikationen.

Andere Faktoren als Adipositas könnten bei den Unterschieden zwischen den beiden Patientengruppen eine Rolle spielen, stellten die Forscher fest. Zum Beispiel kann Typ 2 eine aggressivere Erkrankung bei Kindern sein. Es ist auch möglich, dass die begrenzten Behandlungsmöglichkeiten für Typ-2-Diabetes die Rate der Komplikationen beeinflusst.

Dabelea stellte auch fest, dass Kinder mit Typ-2-Diabetes eine vielfältigere Bevölkerung haben. Sie stammen möglicherweise aus wirtschaftlich benachteiligten Familien mit weniger Zugang zu medizinischer Versorgung.

Cefalu sagte, er sei "nicht wirklich überrascht von den Ergebnissen der Studie, aber die Statistiken sind erschreckend, da es sich um."

Er sagte, Eltern und Ärzte sollten diese Studie als "einen Aufruf zum Handeln, um ein erhöhtes Bewusstsein, dass Komplikationen mit einer hohen Rate vorhanden sind" zu sehen.

Blutzucker-Management kann helfen, diese Komplikationen abzuwehren. Abnehmen ist hilfreich für Kinder mit Typ-2-Diabetes, und regelmäßige körperliche Aktivität kann einen großen Unterschied machen. Stellen Sie sicher, dass der Blutdruck Ihres Kindes gemessen wird und dass seine Nierengesundheit getestet wird, fügte Cefalu hinzu.

Lassen Sie die Augen Ihres Kindes von einem Augenarzt überprüfen, schlug Cefalu vor. Für Kinder mit Typ-2-Diabetes sollten jährliche Augenuntersuchungen direkt nach der Diagnose beginnen. Für diejenigen mit Typ-1-Diabetes werden Augenuntersuchungen empfohlen, beginnend fünf Jahre nach der Diagnose, gemäß der ADA.

Cefalu wies auch darauf hin, dass Eltern und Anbieter berücksichtigen müssen, dass es Behandlungen für Diabeteskomplikationen gibt.

Die Ergebnisse wurden am 28. Februar im Journal der American Medical Association veröffentlicht .

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Kategorie Von Medizinischen Fragen: Krankheiten