Was Frauen über Hepatitis C wissen müssen

Gesundheit Video: Chronische Hepatitis (April 2019).

Anonim

Frauen stehen besonderen Risiken durch Hepatitis-C-Infektionen und Behandlungen gegenüber, insbesondere wenn sie ein Baby erwarten.

Wenn Sie Ihren Hepatitis-C-Status kennen, können Sie eine Infektion Ihres Neugeborenen verhindern.

Eine Hepatitis C (HCV) -Infektion kann ein zusätzliches Risiko für Frauen mit sich bringen: Ungefähr 6 von 100 Säuglingen, die von Müttern mit der Infektion geboren werden, werden das Virus erben, so das Zentrum für Krankheitskontrolle und -prävention (CDC).

"Frauen, die nach 1976 geboren wurden, haben ein sehr geringes Risiko für eine Infektion", sagt Camilla Graham, Spezialistin für Infektionskrankheiten am Beth Israel Deaconess Medical Center und Assistenzprofessorin für Medizin an der Harvard Medical School in Boston. Dr. Graham ist ein Experte in Hepatitis C, einschließlich der besonderen Risiken von Frauen und Kindern, die die Infektion haben.

Die CDC schätzt, dass 2, 7 bis 3, 9 Millionen Amerikaner eine chronische Hepatitis C haben. Etwa 36 Prozent sind Frauen, aber viele von ihnen wissen nicht, dass sie infiziert sind. Aber auch ohne Symptome können sie auf andere übertragen - auch auf ihr ungeborenes Kind.

Hepatitis bedeutet "Leberentzündung" und Hepatitis C ist eine Leberentzündung, die durch das Hepatitis C-Virus verursacht wird. HCV tritt durch das Blut einer infizierten Person in den Körper ein. Laut einem Bericht aus dem Jahr 2016 in der Zeitschrift Clinical Infectious Diseases, ist Hepatitis C heute die am häufigsten durch Blut übertragene Krankheit in den Vereinigten Staaten; es verursacht jedes Jahr mehr Todesfälle als jede andere Infektionskrankheit, einschließlich Hepatitis B und HIV.

Hepatitis C Risikofaktoren

Unabhängig von Ihrem Geschlecht sind die folgenden Faktoren für Sie ein höheres Risiko als die allgemeine Bevölkerung für Hepatitis C-Infektion:

  • Geboren zwischen 1945 und 1965
  • Mit Injektion oder intranasalen Medikamenten
  • Sex mit einem intravenösen Drogenkonsumenten haben
  • , Organtransplantation oder Operation vor 1992
  • Langfristige
  • Erhöhte Leberenzyme (Alanin-Aminotransferase oder ALT, Spiegel)
  • Wurde von einer mit Hepatitis C infizierten Mutter geboren
  • Inhaftiert gewesen sein
  • Alkohol missbrauchen
  • In einer unkontrollierten Umgebung ein Tattoo bekommen
  • Blut aus Nadeln oder scharfen Gegenständen ausgesetzt werden

Baby-Boomer sind laut CDC fünfmal häufiger an Hepatitis C erkrankt als andere Erwachsene. (Der Grund ist, dass das Virus in der Bevölkerung in den 60er, 70er und 80er Jahren zirkulierte, bevor es im Jahr 1989 identifiziert und praktisch aus der Blutversorgung eliminiert wurde.)

Laut dem US-amerikanischen Ministerium für Gesundheit und Soziales sind heute etwa 70 Prozent der neuen Fälle von Hepatitis C auf Drogenkonsum zurückzuführen. Eine Studie, die 2017 im Journal Clinical Infectious Diseases veröffentlicht wurde, ergab außerdem, dass Frauen, die Drogen injizieren, ein um 38 Prozent höheres Risiko haben, an Hepatitis C zu erkranken als Männer, die Drogen injizieren.

Wie können wir Neugeborene vor Hepatitis C schützen?

Zwischen 2009 und 2014 hat sich die Prävalenz von HCV-infizierten Frauen nach einem Bericht der CDC aus dem Jahr 2017 fast verdoppelt.

Schwangere Frauen, die Risikofaktoren für eine Infektion mit dem Hepatitis-C-Virus haben, sollten mit ihrem Arzt über einen HCV-Screening-Test sprechen, sagt Graham. In einigen geburtshilflichen Praktiken kann es am besten sein, jede Frau zu testen, weil es schwer zu wissen ist, welche Risiken für jede Person gelten.

Schätzungsweise 23.000 bis 46.000 Kinder in den Vereinigten Staaten haben Hepatitis C. Graham sagt, dass das Virus während der Geburt übertragen werden kann, wenn das Neugeborene in Kontakt mit kleinen Mengen des Blutes der Mutter kommt. Die Wahrscheinlichkeit, dass HCV auf das Baby übertragen wird, steigt, wenn eine Frau auch HIV hat.

Das Risiko der Übertragung der Virusinfektion auf ein Neugeborenes ist jedoch nicht bei jeder Mutter mit Hepatitis C gleich. Graham sagt jedoch, dass dieses Gebiet umstritten ist. "Eine hohe HCV-Viruslast kann das Risiko erhöhen", sagt sie. "Frauen mit HIV haben tendenziell höhere Viruslast bei Hepatitis C, was teilweise das erhöhte Übertragungsrisiko bei HIV-Koinfektionen erklären kann."

Mütter, die eine chronische Hepatitis C hatten, aber kein nachweisbares Virus in ihrem Blut haben, können ihr Neugeborenes nicht infizieren.

"Wenn eine Frau Hepatitis C-Antikörper-positiv ist", sagt Graham, "aber es ist kein Virus in ihrem Blut und sie ist Hepatitis C-RNA oder Viruslast negativ, sie wurde in der Vergangenheit ausgesetzt, aber spontan die Infektion gelöscht." In diesem Fall hat die Frau keine aktive Infektion, ist also nicht infektiös (dh ansteckend) und kann das Hepatitis-C-Virus nicht an irgendjemanden weitergeben, einschließlich eines Babys. "Sie könnte sich in Zukunft infizieren und die Infektion nicht beseitigen", fügt Graham hinzu, "also muss sie eine erneute Exposition vermeiden."

Der Zustand der Mutter ist sicherlich in die Beurteilung des Infektionsrisikos involviert, aber auch die Art und Weise, in der das Baby während der Geburt überwacht wird, ist wichtig. Graham erklärt, dass, wenn eine Frau Hepatitis C hat, ihre Ärzte vermeiden sollten, Kopfhautmonitore am Baby zu verwenden, was zu Blutungen führen könnte. Sie fügt jedoch hinzu, dass "es keine Beweise gibt, dass Kaiserschnitt das Risiko der Übertragung [von Hepatitis C Virus] reduziert."

Ein Baby, das von einer mit Hepatitis C-Virus infizierten Frau geboren wurde, sollte im Alter von 18 Monaten getestet werden. Bis zu 40 Prozent der Kinder mit Hepatitis C werden das Virus spontan ohne, während andere eine medizinische Behandlung benötigen - aber nicht vor dem 3. Lebensjahr.

Was sind die Schwangerschaftsrisiken einer Hepatitis-C-Behandlung?

Wenn eine schwangere Frau positiv auf Hepatitis C testet, wird in der Regel keine medizinische Behandlung während der Schwangerschaft empfohlen. Paare, in denen einer oder beide Partner Hepatitis C haben, Graham Staaten, müssen zwei wirksame Formen der Geburtenkontrolle während der Behandlung verwenden.

"Deshalb entscheiden sich manche Frauen dafür, behandelt und geheilt zu werden, bevor sie versuchen, schwanger zu werden", sagt Graham. "Wenn sie geheilt sind, beseitigen sie auch das geringe Risiko, Hepatitis-C-Virus an ihr Baby zu übertragen."

Hepatitis-C-Infektion ist eine vermeidbare und heilbare Krankheit. Wenn Sie irgendwelche der oben aufgeführten Erfahrungen gemacht haben, die das Risiko einer Hepatitis C-Infektion erhöhen, sprechen Sie mit Ihrem Gesundheitsdienstleister über einen Hepatitis C-Test.

Was Frauen über Hepatitis C wissen müssen
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