Paracetamol in der schwangerschaft an adhs risiko bei kindern gebunden


Gesundheit Video: ADHS durch Paracetamol❗Einnahme wegen Schmerzen während der Schwangerschaft? ????Was ist dran? (August 2018).



Von Amy Norton HealthDay Reporter

Montag, 30. Oktober 2017 (HealthDay News ) - Acetaminophen gilt als das richtige Schmerzmittel während der Schwangerschaft. Aber eine neue Studie fügt Beweise hinzu, die das Medikament mit einem erhöhten Risiko von Verhaltensproblemen bei Kindern verbinden.

Forscher in Norwegen fanden heraus, dass bei fast 113.000 Kindern diejenigen, deren Mütter Paracetamol während der Schwangerschaft verwendeten, etwas häufiger mit Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung (ADHS) diagnostiziert wurden.

Die Verbindung war jedoch auf eine längerfristige Nutzung beschränkt - insbesondere einen Monat oder länger.

Wenn Mütter während der Schwangerschaft 29 Tage oder länger Paracetamol erhielten, wurde bei ihren Kindern die Wahrscheinlichkeit, an ADHS zu erkranken, doppelt so hoch wie bei Frauen, die das Medikament nicht angewendet hatten.

Auf der anderen Seite, wenn werdende Mütter das Medikament für eine Woche oder weniger verwendeten, zeigten ihre Kinder ein leicht vermindertes ADHS-Risiko.

Acetaminophen ist am besten unter dem Markennamen Tylenol bekannt, aber es ist ein Wirkstoff in vielen Schmerzmitteln.

Die neue Studie, die vom Forscher Eivind Ystrom vom Norwegischen Gesundheitsinstitut in Oslo durchgeführt wurde, ist nicht die erste, die eine Verbindung zwischen pränatalem Acetaminophen und ADHS vorschlägt.

Aber Experten sagen, dass es immer noch schwer ist, die Schuld auf die Medikamente zu setzen.

"Das ist das Dilemma", sagte Christina Chambers, Co-Direktorin des Zentrums für bessere Anfänge an der Universität von Kalifornien, San Diego.

Rund die Hälfte der schwangeren Frauen nehmen irgendwann einmal Paracetamol ein. Daher ist es wichtig, alle Risiken zu verstehen, so Chambers, der nicht an der Studie beteiligt war.

Aber mit einer Studie wie dieser, erklärt sie, ist es schwer zu wissen, ob andere Faktoren als Paracetamol verantwortlich sind - einschließlich der zugrunde liegenden Bedingungen, die die Frauen hatten.

Laut den Studienforschern war die längerfristige Anwendung mit ADHS verbunden, unabhängig davon, ob Frauen sie für Schmerzen, Fieber oder Infektionen verwendeten.

Aber wenn eine Frau die Medikamente wochenlang zur Behandlung eines Fiebers oder einer Infektion verwendet, deutet das darauf hin, dass sie ziemlich krank ist, wies Chambers darauf hin.

Und wenn sie das Medikament gegen chronische Schmerzen nehmen würde, so Chambers, stellt sich die Frage, welche Auswirkungen der Schmerz auf ihre Schwangerschaft haben könnte.

Vorerst betonte Chambers, dass schwangere Frauen nicht davon abgehalten werden sollten, Paracetamol für Fieber zu verwenden - da ein unbehandeltes Fieber Risiken bergen könnte.

"Das letzte, was wir wollen, wenn wir in die Grippesaison gehen, ist, dass Frauen Acetaminophen nicht verwenden, um Fieber zu bekommen", sagte sie.

"Diese Studie", fügte Chambers hinzu, "legt nahe, dass wenn es einen kausalen Zusammenhang zwischen Paracetamol und ADHS gibt, es mehr chronisch ist. "

Insgesamt wurden mehr als 2 200 Kinder in der Studie mit ADHS diagnostiziert - oder etwa 2 Prozent der gesamten Gruppe.Das Risiko war bei Kindern, deren Mütter 29 Tage oder länger während der Schwangerschaft Paracetamol verwendet hatten, etwas mehr als doppelt so hoch.

Warum würde das Medikament das ADHS-Risiko beeinflussen? Es gibt mögliche "biologisch plausible" Erklärungen, sagte Chambers.

Die Droge könnte beispielsweise die mütterlichen Hormone beeinflussen, die für die Entwicklung des fötalen Gehirns wichtig sind.

Aber selbst wenn Langzeit-Acetaminophen die Entwicklung von ADHS beeinflusst, sagt Chambers, diese Studie legt nahe, dass es sich um einen "bescheidenen" Effekt handelt.

"Das Risiko für eine Frau wäre gering", sagte sie.

Dennoch haben Chambers auf ein größeres Problem hingewiesen: Bei Schwangeren wurden nur sehr wenige Medikamente untersucht, und es ist ziemlich wenig über die Sicherheit der vorbeugenden Einnahme von Medikamenten bekannt.

Die Studie wurde online 30. Oktober in der Zeitschrift Pediatrics veröffentlicht.

Dr. Mark Wolraich, Professor für Pädiatrie an der University of Oklahoma Health Sciences Center, schrieb einen Leitartikel, der die Studie begleitete.

Er stimmte zu, dass die Studie nur auf eine Assoziation zwischen Paracetamol und ADHS hinweist, die einen "dritten Faktor" widerspiegeln könnte, wie zum Beispiel die zugrunde liegende Bedingung, die die Frauen dazu veranlasste, die Droge einzunehmen.

Außerdem, so erklärte Wolraich, könnten viele Faktoren die Entwicklung von ADHS beeinflussen. Das Beweismaterial sei "viel stärker" für einen familiären Einfluss, da die Störung in Familien vorkommt, stellte er fest.

Dennoch, sagte Wolraich, könnten schwangere Frauen "übermäßig vorsichtig" sein, Acetaminophen für längere Zeit zu verwenden. Er schlug vor, dass Frauen ihren Arzt sprechen, bevor sie Medikamente einnehmen.

Weitere Informationen

Die gemeinnützige Organisation für Teratologie-Informationsspezialisten hat mehr über die Verwendung von Medikamenten in der Schwangerschaft.

QUELLEN: Christina Chambers, Ph. D., M. P. H., Professor, Abteilung für Pädiatrie, und Co-Direktor, Zentrum für bessere Anfänge, Universität von Kalifornien, San Diego; Mark Wolraich, M. D., Professor, Pädiatrie, Child Study Center, Universität von Oklahoma Health Sciences Center, Oklahoma City; 30. Okt. 2017, Pädiatrie , online

Paracetamol in der schwangerschaft an adhs risiko bei kindern gebunden

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