Diabetes bedroht nieren, vision von millionen von amerikanern

Gesundheit Video: Terráqueos (Earthlings-2005) (Multi-subtitles) (April 2019).

Anonim

Von Steven Reinberg HealthDay Reporter

MITTWOCH, 13. September 2017 (HealthDay News) - Millionen von Amerikanern mit Typ-2-Diabetes und Prä-Diabetes sind bei Risiko für chronische Nierenerkrankung, und weitere 59, 000 Amerikaner, 40 und älter, sind für Diabetes Blindheit gefährdet.

Das ist die ernüchternde Schlussfolgerung neuer Forschungen von Forschern der US-amerikanischen Zentren für Krankheitskontrolle und -prävention.

Die gute Nachricht ist, dass diese Komplikationen in vielen Fällen umgekehrt oder ihre Progression verlangsamt werden kann, sagte Dr. Joel Zonszein. Er ist Direktor des Clinical Diabetes Center im Montefiore Medical Center in New York City. Er war nicht an der neuen Studie beteiligt.

"Wenn wir über Prävention sprechen, sprechen wir nicht von Krankheitsprävention, sondern von der Erhaltung einer guten Lebensqualität, indem wir mehr Komplikationen verzögern", sagte er. "Wir können Komplikationen durch veränderte Lebensgewohnheiten und die richtigen Medikamente verhindern", fügte Zonszein hinzu.

Tatsächlich haben viele Patienten mit Diabetes seit mehr als 40 bis 50 Jahren keine oder nur minimale Komplikationen und einen normalen Lebensstil, bemerkte er.

Aber die einzige Möglichkeit, die Komplikationen von Diabetes zu verhindern oder zu verlangsamen, ist, sie früh zu diagnostizieren und den Blutzuckerspiegel aggressiv zu kontrollieren, sagte Zonszein.

"Leider haben wir die andere Seite der Medaille - diejenigen, die unbeteiligt sind und nicht an ihrer Krankheit leiden, mit unbehandeltem Diabetes, die einen rutschigen Weg gehen und schnell untergehen und Komplikationen entwickeln, die schwer zu verlangsamen sind", erklärte er.

"Diese Studie ist eine Warnung für Menschen, die bereits begonnen haben, Komplikationen zu haben", sagte Zonszein.

Laut dem Bericht haben etwas mehr als 30 Millionen Amerikaner Typ-2-Diabetes.

Diabetes kann laut Dr. Gerald Bernstein das Kreislaufsystem des Körpers belasten, besonders die kleinsten Blutgefäße. Er ist Endokrinologe und Koordinator des Friedman Diabetes Programms am Lenox Hill Hospital in New York City.

Deshalb ist Diabetes die Hauptursache für Nierenversagen, sagte Bernstein. Er fügte hinzu, es ist auch, warum chronische Nierenerkrankung ein wichtiger Risikofaktor für schwere Herzerkrankungen, Schlaganfall und Tod ist.

Außerdem führt eine Schädigung der kleinen Blutgefäße in den Augen zu einer sogenannten diabetischen Retinopathie, die schließlich zum Verlust des Sehvermögens führen kann, erklärte Bernstein, der ebenfalls an der neuen Studie

nicht beteiligt war Daten von den US-nationalen Gesundheits- und Ernährungsuntersuchungsumfragen (NHANES) für 2005-2008. Ein Team von CDC-Forscher Meda Pavkov fand fast 400 Erwachsene mit Diabetes und chronischer Nierenerkrankung. Mehr als 36 Prozent dieser Gruppe hatten auch diabetische Retinopathie.

Mehr als 8 Prozent hatten eine so schwerwiegende diabetische Retinopathie, dass sie ihre Sehkraft bedrohten, fanden die Forscher heraus.

"Im Vergleich zu Personen ohne diabetische Retinopathie waren die Menschen mit diabetischer Retinopathie im Durchschnitt älter, mit höherem HbA1c [einem Maß für Blutzucker über zwei bis drei Monate], höherem Blutdruck, längerer Diabetesdauer und Insulinbehandlung", berichtete Dr. Studienautoren schrieben.

Ein 1-prozentiger Anstieg des HbA1c-Spiegels führte zu einem um 50 Prozent höheren Risiko, an einem diabetischen Augenleiden zu erkranken. Darüber hinaus erhöht alle fünf Jahre des Lebens mit Diabetes das Risiko um 40 Prozent.

Der Einfluss des Blutdrucks ist geringer, sagten die Forscher, mit nur einem 3 Prozent höheren Risiko für diabetische Retinopathie für jede 10 mm Hg Anstieg des systolischen Drucks (die oberste Zahl in einem Blutdruckmesswert).

Aber die Leute, die Insulin nehmen, um ihren Blutzucker zu handhaben, haben die 13-fach erhöhte Wahrscheinlichkeit, die diabetische Augenbedingung zu entwickeln, die Ergebnisse zeigten.

"Insgesamt war die Prävalenz der diabetischen Retinopathie höher als in der früheren NHANES-Studie nach Anpassung hinsichtlich Alter, Geschlecht, ethnischer Zugehörigkeit, mittlerem Blutdruck und HbA1c, während die Prävalenz der vision bedrohlichen diabetischen Retinopathie im Laufe der Zeit weitgehend unverändert blieb ", Berichteten die Forscher.

Bernstein sagte, dass das Bewusstsein für Nierenerkrankungen und diabetische Retinopathie Menschen helfen kann, für lange Zeit gesund zu bleiben.

Die Diagnose einer frühen Nierenerkrankung kann mit einem einfachen Urintest erfolgen. Darüber hinaus kann eine Augenuntersuchung die ersten Anzeichen einer diabetischen Retinopathie finden, sagte er.

"Sie müssen regelmäßig untersucht werden, vor allem bei Risikopersonen und bei Menschen mit abnormem Blutzuckerspiegel, auch im Vordiabetes-Bereich. Sie müssen regelmäßig auf Nierenerkrankungen und diabetische Retinopathie untersucht werden ", sagte Bernstein.

"Wenn Sie in die Behandlung von Augen- und Nierenproblemen investieren, haben Sie eine Chance, diesen Patienten für viele Jahre zu schützen - es gibt dem Gewebe die Chance, sich selbst zu heilen", fügte er hinzu.

Der Bericht sollte am Dienstag auf der Tagung der Europäischen Diabetes-Gesellschaft in Lissabon, Portugal, vorgestellt werden. Ergebnisse, die in Meetings präsentiert werden, gelten in der Regel als vorläufig, bis sie in einer Peer-Review-Zeitschrift veröffentlicht werden.

Weitere Informationen

Besuchen Sie für weitere Informationen über Diabetes Typ 2 die American Diabetes Association.

QUELLEN: Joel Zonszein, M. D., Direktor, Klinisches Diabeteszentrum, Montefiore Medical Center, New York City; Gerald Bernstein, M. D., Endokrinologe und Koordinator, Friedman Diabetes Programm, Lenox Hill Hospital, New York City; 12. September 2017, Präsentation, Europäische Vereinigung für das Studium von Diabetes, Treffen, Lissabon, Portugal

Diabetes bedroht nieren, vision von millionen von amerikanern
Kategorie Von Medizinischen Fragen: Diagnose